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자꾸 생기는 구내염, 어떻게 치료해야할까요?

페이지 정보

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작성자 서울더플랜치과
댓글 0건 조회 5,741회 작성일 21-06-03 17:28

본문


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[구내염]


안녕하세요. 서울더플랜치과 대표원장 문형욱입니다.


오늘 구내염 때문에 치과에 내원하신 

환자분이 계셔서 몇가지 적어보려합니다.

한 번 생긴 구내염은 잘 낫지 않고 

식사나 음료를 드실때마다 여간 곤혹스러운게 아니지요.



구강내 발생하는 통증을 동반하는 

염증성 질환을 통틀어 구내염이라고 하는데요. 

원인에 따라 종류가 다양하지만, 

오늘은 가장 흔히 볼 수 있는 

아프타성 구내염에 대해 말씀드리려 합니다.



"아프타성 구내염"

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[아프타성 구내염]


입안 점막에 빨간색 테두리를 띄는 
동그란 형태의 흰색 궤양이 얕은 깊이로 
하나 또는 여러개 생기며, 
음식을 먹을 때마다 통증을 유발합니다.

전 인구의 20~40%에서 발병할 만큼 
흔한 질환이고, 
주로 20대, 여성에서 많이 나타납니다.
보통 일주일에서 열흘정도 지속되고, 
2~4개월마다 재발합니다. 


크기가 0.5 ~ 1cm 정도이고 
가운데가 화산 분화구 처럼 푹 패여 있는 
궤양이 입술 안쪽, 볼 안쪽, 구강저, 혀 등
 말랑말랑한 점막에 주로 발생합니다. 

스트레스 혹은 신체 면역력 저하가 
주 원인으로 보고되며,
 비타민B, 철분 등의 결핍도 원인이 될 수 있습니다.

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위 환자는 혀 옆에 아프타성 구내염 병소가 발생하여 

주기적으로 스테로이드 연고를 

도포하여 치료하였습니다. 


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[
아프타성 구내염 관련 약물]


아주 심하지 않은 구내염은

 스테로이드 연고로 충분히 치료가 가능합니다.



페리덱스와 오라메디는

 모두 주성분이 스테로이드 계열이라 

항염증 작용을 하여 구내염을 완화해줍니다. 

두 연고 중 페리덱스가 좀 더 순한 강도를 가지므로, 

소아에 적용할때는 페리덱스를 더 추천 드립니다. 



주의하실점은 스테로이드 약물은 

7일 이상 사용하시면 안되며, 

잘 낫지 않는 구내염은 치과에 내원하셔서 

검진을 받아보시는 편이 좋습니다. 

아프타치는 붙이는 치료제인데 

성분은 오라메디와 같습니다.



한편 알보칠은 폴리크레줄렌 이라는 

강한 산성물질이 주성분입니다. 

환부에 바르면 손상된 세포에 선택적으로 작용하여 

그람양성균, 음성균, 진균 등을 살균하고 

통증을 완화시켜줍니다. 


직접적인 치료제는 아니며, 감각을 마비시켜 

음식섭취를 원활히 하는 장점이 있습니다. 

다만 주의하실 점은 강 산성 물질이라 

치아에는 닿을 경우 

치질을 손상시킬 수 있으므로 

환부에만 잘 발라주셔야 합니다. 



약물 이외에도 컨디션 관리가 중요합니다. 

일상에서 스트레스를 감소시키고 

적절한 휴식을 취하며, 

구강을 청결히 유지하는 것이 

치료와 예방에 근본적 도움을 줄 수 있습니다. 



"외상성 구내염"

아프타성 구내염과 유사한 외상성 구내염은 
그 원인에서 차이가 있으므로 잘 구분하셔야 합니다. 
외상성 구내염은 말 그대로 
날카로운 치아 혹은 단단한 칫솔모, 
구강내 교정장치 등에 닿아서 
입안에 상처가 난 것이지요.


호발 부위도 다양하고 크기나 모양 또한 다양하지만 
주로 하나의 병소만 생기는 특징이 있습니다. 
주로 하얀색을 띄게 되구요. 

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[외상성 구내염]

스테로이드 연고를 도포하면 잘 낫지만, 
외상의 원인을 제거하지 못하면 
열흘 이상 지속될 수 있습니다.

- 날카로운 치아가 문제라면 치과에서 
치아를 부드럽게 다듬어야할 것이고,
 교정장치가 날카롭다면 
치과에서 장치를 조정해야합니다.

- 칫솔질에 의해 상처가 생겼다면 
부드러운 칫솔모로 바꾸고 
치약도 연마제가 들어있지 않은 
시린니 치약으로 교체해보는 방법이 있습니다.

- 간혹 큰어금니 바깥쪽 볼살을 
자주 씹으시는 환자분이 계시는데, 
이때는 치과에 내원하셔서 
어금니 교합을 체크해봐야합니다.

  어금니 수평피개(posterior overjet)가 적절치 못하면 
볼살이 교합면 쪽으로 
말려들어가 자주 씹히게 되기 때문입니다.

마지막으로 구내염이 3주 이상 지속된다면 
다른 질환을 의심해봐야 합니다.

바이러스성 질환, 자가면역질환, 흔치 않지만 
구강암 등도 구강내 병소를 만들수 있기 때문이지요.
이런경우 가까운 치과에 
내원하셔서 검진 받아보셔야 합니다.

여기까지 서울더플랜치과 문형욱 원장이었습니다.
감사합니다.^^
 

 

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