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안녕하세요? 서울더플랜치과 대표원장 교정전문의 문형욱입니다. ^^

오늘은 [교정치료를 시작 전 고려해야할 항목]들을 말씀 드리려 합니다. 

교정치료는 

치아를 깎지 않고 치아 배열을 가지런히 하여 교합과 구강 환경을 개선할 수 있는 장점이 많은 치료입니다. 하지만 단점도 있고 한계도 분명 존재합니다. 찾아오시는 모든 분들께 교정치료를 해드릴 수 없는 이유가 바로 이때문이지요. 

●먼저 환자분의 마음가짐에 대한 고려사항입니다.

1. 저는 환자분이 교정치료를 받으시려는 목적이 분명하지 않은 경우 치료를 권해드리지 않습니다.

- 입술 돌출을 개선하고싶어요

- 덧니가 보기싫어요

- 앞니 가운데가 옆으로 틀어졌어요

등등 명확한 목적이 있으셔야 의료진이 치료의 goal과 target을 명확히 세울 수 있습니다. 교정치료는 최소 1년 이상 장기간 진행되기 때문에 본인의 확실한 목적과 의지가 없으면 치료 중간에 쉽게 지치실 수 있습니다.

​ 

2. 저는 교정치료의 한계에 대한 이해가 꼭 필요하다고 생각합니다.

[교정치료로 바꿀 수 있는 범위]

- 교정치료는 코밑 부터 턱까지의 부위를 변화시킬 수 있습니다. 

코, 눈, 광대 등 이외의 부위는 치과에서 바꿀 수 도 없고 바뀌지도 않지요. ^^

- 치아 크기 부조화나 턱뼈의 부조화가 어느 한계를 넘어설 경우는 보철치료나 수술적 치료가 더해져야 할 수 도 있습니다. 

- 빈도는 낮지만 치근흡수, 치은퇴축, 턱관절 질환 등 다양한 문제가 교정치료 중에 발생할 수 있습니다. 

이에 대한 이해와 의료진과 함께 해결하려는 의지가 꼭 필요합니다.

●환자분의 전신 상태도 중요한 고려사항입니다.

3. 임신 중이시거나 가까운 시일내에 가능성이 있으신 분은 교정치료를 권하지 않습니다.

임신 기간 중 호르몬 변화로 치은 증식이 잦을 수 있고, 골대사 문제로 잇몸뼈 상실과 치아 뿌리 흡수 가능성도 있기 때문이지요.

[임신과 교정치료]

4. 당뇨가 잘 조절되지 않는 분도 교정치료를 하지 않습니다. 역시 치주질환에 의한 복합적인 문제가 원인입니다.

5. 여러가지 전신질환에 의해 스테로이드 약물을 장기간 복용하는 분들도 권하지 않습니다. 

해당 약물에 의해 교정적 치아이동이 방해되기 때문입니다.

●환자분의 치과적 컨디션도 중요한 고려사항입니다.

6. 턱관절 질환을 겪고 있는 환자분은 특별한 고려가 필요합니다. 면밀한 진단과 치료 후 교정치료가 가능한 경우도 있고, 류마토이드 관절염 혹은 ICR(특발성 과두 흡수) 처럼 교정치료를 받으시면 안되는 경우도 있습니다.

[턱관절질환]

7. 너무 얇은 잇몸뼈, 너무 짧은 치아 뿌리를 가진 분들께도 교정치료를 권하지 않습니다. 파노라마 영상이나 구강내 검진으로 1차적 screening이 가능하지만 CT촬영을 통해 좀 더 정밀한 분석이 가능합니다.  

8. 다발성 우식이 있는 분도 당장 교정치료를 권하지 않습니다. 이런 경우 충치치료 후 몇 달간 지켜보며 구강 위생 관리가 어느 정도 된다는 판단이 들면 교정치료가 가능합니다.